Pojišťovna nemůže vždy odmítnout plnění kvůli alkoholu

- Životní pojištění autor: Redakce NašePeníze.cz

Pojišťovna odmítá vyplatit plnění kvůli tomu, že zemřelému pojištěnému byl v krvi nalezen alkohol. Má na to právo?

Zákon chrání obmyšlené osoby a dává pojišťovnám možnost snížit pojistné plnění v případě smrti pojištěného jen v případě, kdy pojištěný současně způsobil jiným těžkou újmu na zdraví nebo smrt. Foto:SXC

Zákon chrání obmyšlené osoby a dává pojišťovnám možnost snížit pojistné plnění v případě smrti pojištěného jen v případě, kdy pojištěný současně způsobil jiným těžkou újmu na zdraví nebo smrt. Foto:SXC,zdroj: NašePeníze.cz

Možnost snížit pojistné plnění řeší občanský zákoník. V něm nalezneme následující ustanovení:

 „Pojišťovna má právo snížit pojistné plnění až na jednu polovinu, došlo-li k úrazu následkem toho, že poškozený požil alkohol nebo požil návykovou látku nebo přípravek takovou látku obsahující, odůvodňují-li to okolnosti, za nichž k úrazu došlo. Měl-li však takový úraz za následek smrt poškozeného, má pojišťovna právo snížit pojistné plnění jen tehdy, došlo-li k úrazu v souvislosti s činem poškozeného, jímž jinému způsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt.“

Zákon tedy chrání obmyšlené osoby (uvedené osoby ve smlově s nárokem dědit pojistné půlnění)  a dává pojišťovnám možnost snížit pojistné plnění v případě smrti pojištěného jen v případě, kdy pojištěný současně způsobil jiným těžkou újmu na zdraví nebo smrt. Pokud tedy pojištěný zemřel v souvislosti s požitím alkoholu, ale nikomu jinému se „nic zlého“ nestalo, nemá pojišťovna právo snižovat pojistné plnění.

Bohužel toto platí jen v případě, bylo-li sjednáno úrazové pojištění, neboť občanský zákoník, stejně jako dřívější zákon o pojistné smlouvě obsahuje výše uvedené ustanovení jen v oddílu úrazového pojištění, nikoliv v životním pojištění. Pokud měl pojištěný sjednáno životní pojištění, tak možnost snížit plnění plně závisí na textaci pojistných podmínkách daného produktu.

U pojištění úmrtí se můžeme setkat s těmito 3 přístupy:

  • Pojišťovna má právo odmítnout pojistné plnění, pokud příčinou úmrtí bylo požití alkoholu (např. Komerční pojišťovna).
  • Pojišťovna vyplatí pojistnou částku v plné výši za předpokladu, že pojištěný jinému nezpůsobil těžkou újmu na zdraví nebo smrt (např. Pojišťovna ČS nebo Kooperativa).
  • Pojišťovna má právo snížit plnění až o polovinu, pokud to okolnosti odůvodňují (např. Uniqa).

-Dušan Šídlo | Více na Investujeme.cz